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“以藥養醫”有弊端
———訪華西醫院院長石應康

【?2008-08-29 發布?】 美迪醫訊
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日前,記者就當前國內醫學界比較敏感的幾個問題,采訪了華西醫院院長石應康教授。

記者:您認為醫院這樣的企業,應該由傳統意義上的技術專家來主管,還是應該由MBA醫學行政管理人才來主管?

石應康:國外醫院已經實行經理人管理制。我認為我們的醫院也應該由像MBA醫學行政管理的這樣人才來管理。要按市場經濟規律來運作一個企業,需要懂得現代醫院管理的人才來管理。但是,他首先應該是醫生出身,懂得醫院的事情,然后再去學MBA,這樣他既有在國內醫院的工作經驗,又掌握了現代化醫院的管理知識。我再強調一下,他首先要具有醫學的教育背景,并熟悉中國的醫院國情,要兩者結合,才能做好我們中國醫院的主管。
記者:國內醫院普遍存在“以藥養醫”的問題,您認為是什么原因形成的?

石應康:過去在計劃經濟體制“公費醫療”下,醫院費用由國家負擔。后來漸漸地開始實行市場經濟,國家給醫院撥款越來越少,不夠醫院的正常開支。現在不叫“以藥養醫”,叫“以藥補醫”更準確。當然,“以藥養醫”的弊端,是敗壞了醫院的醫風和醫德,帶壞了醫生隊伍。

記者:醫生收“紅包”是否應了一句哲學家的名言“存在即合理”呢?

石應康:如果一個醫生收“紅包”是在給患者治好了病之后,患者為了感謝醫生,即便患者送他一座金山,我也不管。他們之間的供需關系已經解除,不存在了,屬于私人之間的事,我不干預。假如患者在治療中,醫生向患者暗示或索要“紅包”,那是絕對不允許的!因為醫生和患者的供需關系正在發生中,我知道了一定會開除他,解聘!但是,我們醫院決不提倡醫生收“紅包”。 
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