上海市衛生局、農工民主黨上海市委、中歐國際工商學院、復旦大學附屬華山醫院等聯合主辦“2008年上海醫學發展——現代服務業與國際化醫療論壇”。市衛生局局長徐建光指出，上海在建設亞洲一流醫療中心城市過程中，仍急需解決四大問題：社會辦醫發展水平不高、高端醫療服務發展總體滯后、醫療科技尚有差距以及醫保制度的完善和銜接。 
    
徐建光認為，所謂醫療中心城市是指在特定的地理區域范圍內，承擔醫療服務、醫學教學、醫學科研、醫學交流與合作等多種功能，具備立足本市、輻射全國、接軌和面向國際醫療市場的綜合競爭能力、滲透能力、吸引能力和綜合服務能力，能夠促進和帶動周邊區域醫學技術和服務，提高周邊區域人群健康的城市。它必須具有先進的醫療診治技術，強大的醫療服務能力和方式，快速的醫療相關藥品器械發展。 
    
統計顯示，目前本市共有醫療機構2571所，每千人口執業醫師、注冊護士分別為2.63人和2.51人，每千人口醫療機構床位數達到5.15張，每萬人口擁有救護車數為0.24輛。而醫學科技迅速發展，學科人才建設的突出成效，使得醫療輻射能力不斷增強，服務全國的能力不斷提升。2002～2007年,本市出院病人中外地患者人數從15.64萬人增至39.82萬人，增長154.60%，外地出院患者人數占出院患者總人數的比例從原先的11.71%上升至20.45%。
    
社會辦醫水平不高 
    
徐建光指出，作為醫療服務行業發展前提，醫療機構的構成必須是多元、完善、齊備，而目前上海社會辦醫發展水平不高，2007年滬上民辦醫院平均注冊資金不到1000萬元，平均占地面積不到1400平方米，平均床位數不到50張。而醫療技術更是民辦醫院的“軟肋”——手術前后診斷符合率、門診與出院診斷符合率、入院與出院診斷符合率比全市平均水平低10-15個百分點。
    
高端市場潛力巨大 
    
“不僅如此，在醫療資源豐富，就醫可及性明顯改善的同時，申城高端醫療服務依然稀缺。”面對滬上日益增長的高端醫療服務需求，以公立醫院為主的高端醫療服務提供方,卻面臨著公益性醫療服務的政策困局。有學者認為，公立醫療機構開設特需服務，其高昂的收費價格必然將低收入人群擋在門外。同時，特需服務會占用大量優質醫療資源，反過來降低了普通市民對這些優質醫療資源的可及性。對此，衛生部強調，要控制公立醫療機構開展高層次醫療服務的規模，特需病房床位數一般不得超過醫療機構核定總床位的10%。據保守估計，2007年，上海高端醫療服務潛在市場容量約93.7億元，同期，全市特需醫療服務收入僅12.4億元。“公立醫院的屬性,決定了其特需醫療服務規模和服務能力有限。”徐建光強調說。
    
科技水平尚有差距 
    
“當然，不可回避的是，上海醫療科技與國際水平相比尚有差距。”徐建光說。數據足以表明了差距所在：2000～2004年，上海的SCI醫學論文發表數量為6299篇，低于北京、新加坡，更低于波士頓、倫敦、東京、首爾。同期，上海舉辦國際醫學會議4次，北京3次，首爾12次，新加坡14次，東京16次，波士頓41次、倫敦43次。
    
醫保接軌不夠充分 
    
與此同時，民營醫療機構較少納入社會醫保定點，高端醫療服務缺少商業醫療保險的支撐，加上與國際醫療保險的接軌不夠充分，讓上海建設亞洲一流醫療中心城市的腳步不得不因此而放慢了。 
    
上海市政協副主席蔡威教授也認為，目前滬上醫療資源分布不均衡、法律環境不佳、保障體系不完善、醫師培養缺乏體系等也直接影響到上海亞洲一流醫療中心城市的建設進程。