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北京天壇醫院改進脊髓腫瘤手術方法

【?2009-07-17 發布?】 美迪醫訊
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年近40歲的王女士,因患脊髓內腫瘤常常感到肢體麻木,行走無力,檢查發現腫瘤從頸髓長至胸髓段,并占據了脊柱6個節段。日前,北京天壇醫院神經外科脊柱脊髓病區主任醫師楊俊為其實施了椎板切開復位手術。術后復查顯示,不僅切除了腫瘤,而且椎板解剖復位理想,脊柱序列正常。據悉,楊俊等10多年來通過改良創新手術方法已完成手術3000余例,無手術死亡。

以往椎管內腫瘤多采用椎板切除術,盡管術中腫瘤暴露較好,但造成的椎板缺失對脊柱的穩定性影響很大,常常導致患者脊柱生物力學改變,造成脊髓功能減退,嚴重者會出現后凸畸形等。

為了彌補上述手術方法的不足,楊俊等自1997年起將椎板切開成形術應用于椎管內腫瘤的手術治療,并將術中臥式、手術入徑、手術器械等一些細節問題加以改進,取得了令人滿意的治療效果。隨訪顯示,在已手術治療的3000余名病人中,包括頸、胸、腰、骶段的脊髓腫瘤,椎板切開復位2節段~6節段(平均3.8節段),腫瘤全切率達94.4%。術后多數患者原有的疼痛、肢體無力、麻木、功能異常等癥狀得到緩解或消失;部分患者術前伴有肌肉萎縮及大、小便障礙,術后有所恢復或明顯減輕。

據楊俊介紹,椎板切開復位術是在全麻下行暴露椎板并保留棘上韌帶,后用專用器具切開游離下椎板,在切除椎管內腫瘤后,再將取下的椎板用鈦合金材料制作的鈦片、鈦釘將椎板原位復位固定,縫扎上下兩端切開的棘上韌帶。與傳統術式相比,該術式不僅具有損傷小、失血少、手術方法簡便等特點,還能防止硬脊膜與肌肉形成瘢痕組織。

本文關鍵字: 脊髓腫瘤 北京天壇醫院 
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網友評論
共計 1 條      
  網友 美迪網友 于 2009-08-12 20:51:56 發表評論 IP:124.131.170.181 信箱
    北京天壇醫院的楊俊主任是個特別好的大夫,我是1997年在天壇醫院有楊主任親自做的,我的病在頸椎4.5節現在恢復特別好,開車,運動特別自如我非常感謝他,如有聯系方式,我一定去拜訪,
 
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