12月19日-20日，“第二屆國際胸全腔鏡心臟手術技術研討會及學習班”在滬召開。與會美國專家Eddie Tang介紹了達芬奇機器人技術。結合電腦和手工的精細操作，中國醫師協會心血管外科醫師分會心胸腔鏡專業委員會主任委員、上海遠大心胸醫院專家程云閣則介紹了其主刀的國內首例雙“房缺”胸腔鏡下心臟手術，無需開胸動骨，只需三個鑰匙孔就能修補房缺。

　　美國流行“機器人”醫生

　　機器人洗碗、擦地板，這些原本在科幻片中看到的場景已開始在日常生活中逐步應用，但“機器人醫生”對于大部分普通人來講還比較陌生。美國專家Eddie Tang介紹了在美應用的“達芬奇”的微創機器人技術，機器人身高近1.8米，由手術醫師操作的主控臺，機械臂、攝像臂和移動平臺組成。做心臟手術時，醫生先在患者胸壁上打3個直徑為1厘米的小孔，然后通過機械臂攝像，醫生通過三維成像系統看清患者心臟結構，并確認需要手術的部位。

　　Eddie Tang介紹說，現代醫學發展到現在，基本上經歷了麻醉技術、無菌技術、體外胸循環等幾大階段，現今最受關注的就是腔鏡革命、微創技術。

　　但任何技術都不是最完美的，機器人技術的缺陷在于缺乏觸覺反饋體系。比如說，在縫合的時候，感覺不到縫合的對象是軟的還是硬的，病人是否疼痛這些感覺，機器人是沒有反饋的，這些都需要醫生自主操控。機器人技術目前還存在一定的局限性，房間隔缺損修補、二尖瓣成形、置換和冠狀動脈旁路移植術，復雜性先天性心臟病等手術機器人還不能做。

　　“鑰匙孔”令心臟手術不再毀容

　　20日，國內外百余名心胸外科頂尖專家通過現場轉播方式共同見證了由程云閣主任主刀的我國首例雙“房缺”胸腔鏡手術和二尖瓣置換手術，這是“鑰匙孔”微創心臟手術的一個新的里程碑。程云閣表示，三個小孔巧治心臟病，手術不再開胸切骨，也不會在胸口留下巨大的疤痕，減輕了患者痛苦。”

　　程云閣對這一點感受頗深，他曾問過一個20歲左右才來做先心病手術的小伙，為什么拖延至今。這個小伙說的一番話令程云閣感觸良多，“手術一刀切下去，我的女友就沒了，即便她不反對，她父母也會反對：他的病是醫治好了，但這種病會不會遺傳？對今后有沒有影響？即便我想隱瞞也不行。”而“鑰匙孔”式微創手術對于美容要求較高、或有心理擔憂的年輕患者來說，往日被認為是“毀容”的傳統手術方式將隨著全胸腔鏡的運用而有了“美容切口”，避免了手術留下的巨大疤痕給患者康復后帶來的心理和社會壓力。