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新方法可提高甲狀腺超聲彈性成像診斷能力

【?2013-05-06 發布?】 美迪醫訊
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超聲彈性成像目前已經能夠妥善的應用于乳腺成像檢查,而甲狀腺是超聲彈性成像未來需要進一步研究的領域。在上周舉行的美國超聲醫學會(AIUM)會議中,波蘭研究人員公布了一項新的超聲彈性成像數據分析方法,可以提高甲狀腺結節的診斷效果。

彈性成像往往是基于惡性腫瘤以線性方式發生變形。但大多數軟組織不以線性的方式變形,這種差異需要新的方法來查詢數據。

研究人員發現,一種非線性方法能顯著增強甲狀腺彈性表現。波蘭華沙醫科大學拉法爾博士領導的一個小組發現甲狀腺彈性時間 - 應變曲線,分析以100%的敏感性和85%特異性的甲狀腺結節為特征,是傳統的的彈性圖像分析方法的一大改進。

“線性和非線性彈性數據的分析,可以大大提高甲狀腺結節的鑒別診斷。”Slapa表示。

“雖然彈性成像可以幫助甲狀腺結節的鑒別診斷,其診斷性能目前并不理想,該技術和診斷標準需要進一步改善,為診斷提供有益幫助。”他說。

為了在甲狀腺彈性檢查基礎上評估時間 - 應變曲線線性和非線性的方法,研究人員研究了67例甲狀腺患者。所有患者均接受B超和多普勒超聲檢查整個甲狀腺及頸部淋巴結。

在超聲檢查過程中,96例占主導地位的甲狀腺結節彈性成像檢查使用東芝Aplio星光超聲波掃描儀5 - 至17MHz的換能器。甲狀腺結節組織勞損/結節比通過彈性分數和半定量分析的經典方法評價。并與了新方法評估時間 - 應變曲線進行對比。

在96個結節中,有7例乳頭狀癌和89例良性結節。經典的彈性分析方法中惡性和良性結節(P = 0.431和0.156)之間并沒有表現出顯著的差異。然而,新參數 - 非線性松弛的相對長度 - 評估過程中的時間- 應變曲線,取得了優異的分化(P =5.6×10-9)Slapa說。

0.5非線性放松產生的相對長度閾值100%的敏感性和特異性為85.4%。

研究人員承認他們的研究的局限性,包括少數惡性腫塊。此外,僅發現惡性病變乳頭狀癌。他說,盡管如此,調查結果表明,新方法有可能大大提高甲狀腺結節的鑒別診斷。

“線性/非線性彈性成像在鑒別診斷甲狀腺癌需要進一步多中心大規模實驗,研究涉及評價粘彈性, 例如橫波的光譜, 可以應用于甲狀腺結節的分化。”

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