日前在北京舉行的“綜合治療糖尿病新策略研討會”上，中國第一個針對糖尿病的醫藥經濟學研究結果正式公布。此研究表明：糖尿病的主要醫療成本是糖尿病并發癥，一年達１６４．５１億元。

     此項研究由復旦大學衛生經濟教研室負責，覆蓋了國內１１個省會城市，采訪了２００多名內分泌科醫生及４０００多名糖尿病患者。被調查者中５７．５％無并發癥，４２．５％有并發癥。據研究推算，中國城市治療２型糖尿病及其并發癥的醫療總成本每年為２０８．６０億元（２５７萬病人），占醫療衛生總費用的４．３８％。其中無并發癥２型糖尿病直接醫療總成本為４４．０９億元，占年醫療成本的２１．１％；治療有并發癥的 ２型糖尿病的醫療總成本為１６４．５１億元，占年醫療成本的７８．９％。其中在北京和上海，治療２型糖尿病的總醫療成本最高，分別為每年７．５９億元和５．９９億元。

     北京３０１醫院內分泌科潘長玉教授說：“８０％的糖尿病患者因冠心病而死亡，綜合治療糖尿病，預防糖尿病引起的大血管并發癥已迫在眉睫。”

     與會專家指出，心血管并發癥的治療成本占糖尿病所有并發癥治療成本的５２％。目前的糖尿病藥物治療主要是依靠以降低血糖為主的口服降糖藥。然而，英國著名的ＵＫＰＤＳ研究發現，對糖尿病患者嚴格控制血糖，確實能減少眼睛和腎臟并發癥，但威脅生命的心臟病和腦卒中并沒有顯著減少。治療糖尿病，在控制血糖的同時，一定要注意患者的血壓、血脂、肥胖等其他指標，并以治療胰島素抵抗為根本，來降糖、控制糖尿病病程及減低心血管疾病危險因素。

     與會專家探討了綜合治療糖尿病的新策略：北京大學人民醫院內分泌科紀立農教授說，“針對胰島素抵抗和胰島素抵抗綜合征，噻唑烷二酮類藥物的臨床應用范圍廣，不但能從根本上降血糖，而且在降低心血管疾病危險因素上也很有潛力，是現今在糖尿病綜合治療領域中的代表藥物。我國約４０００萬糖尿病患者中，９０％以上為２型糖尿病患者，其中８０％ － ９０％ 有胰島素抵抗。以治療胰島素抵抗及胰島素抵抗綜合征為指導策略的糖尿病綜合治療必須引起重視。”/**/