大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院急診科主任孫樹杰教授繼發(fā)明開展了床邊“顱內(nèi)定向置管裝置”微創(chuàng)定位和治療方法后，又將這一技術(shù)置于CT下操作，使清除高血壓顱內(nèi)血腫更加準(zhǔn)確、安全，并適合推廣到基層中小醫(yī)院。

　　近年治療高血壓腦出血技術(shù)發(fā)展很快，除外科手術(shù)，還有血管介入、化學(xué)藥物溶栓等。但準(zhǔn)確定位是關(guān)鍵，各種治療對大腦深部、腦重要功能區(qū)及少于30毫升的出血，常因定位不準(zhǔn)導(dǎo)致失敗。上世紀(jì)90年代，孫樹杰教授與大連理工大學(xué)的專家們共同發(fā)明了包括確定出血部位的直角平面尺、定向顱骨微鉆、引流軟管等“顱內(nèi)定向置管裝置”微創(chuàng)定位和治療方法。治療時根據(jù)病人頭部CT片提供的數(shù)據(jù)，利用解析幾何原理，選擇病人顳頂部、額部和頭頂?shù)慕徊纥c來確定血腫的中心靶點，然后用顱骨微鉆在單個或兩個以上靶點鉆3～5毫米的小孔，抽吸腦內(nèi)大部分血腫，再通過軟性腦管向顱內(nèi)注入尿激酶等溶血性藥物，將殘血引流出來，手術(shù)一般僅需半個小時。該裝置和技術(shù)于1998年獲國家局頒發(fā)的實用新型證書、遼寧省發(fā)明創(chuàng)造一等獎、科技進(jìn)步獎。1999年成為國家級繼續(xù)教育項目，幾年來已向全國近400家醫(yī)院的上千名醫(yī)生推廣普及。

　　去年11月起孫樹杰將這一技術(shù)置于CT下操作。微創(chuàng)置腦內(nèi)血管吸引術(shù)與CT影像技術(shù)相結(jié)合，使穿刺血腫靶點誤差由過去的5毫米降到0，清除引流血腫的時間由4～5天降至2～3天。在CT監(jiān)視下，一些過去放棄治療小于10毫升的出血和難以涉及的部位也可以暴露在醫(yī)生的視線下得到治療。/**/