內(nèi)窺鏡微創(chuàng)治療以其創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)勢(shì)而備受醫(yī)患雙方青睞。上月，世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)主席、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)會(huì)長、衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心主任張陽德在健康與發(fā)展中山論壇上指出：“國內(nèi)目前開展內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)所需要的相關(guān)醫(yī)療器械設(shè)備基本依賴進(jìn)口，一個(gè)小型的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)至少要幾千元，發(fā)展國產(chǎn)品牌的內(nèi)鏡與微創(chuàng)產(chǎn)業(yè)迫在眉睫。”

在這次論壇上，中山火炬開發(fā)區(qū)迎來了“中華國際內(nèi)鏡城”項(xiàng)目落戶。作為世界首家以“內(nèi)鏡與微創(chuàng)”為特色的產(chǎn)業(yè)園區(qū)，中華國際內(nèi)鏡城將建設(shè)具有國際水平的內(nèi)鏡與微創(chuàng)臨床醫(yī)院、醫(yī)學(xué)培訓(xùn)考核基地、內(nèi)鏡裝備標(biāo)準(zhǔn)與檢測(cè)，項(xiàng)目總投資達(dá)200億元，就是針對(duì)前述產(chǎn)業(yè)發(fā)展困惑所做出的市場(chǎng)舉動(dòng)。業(yè)內(nèi)專家普遍認(rèn)為，建立集內(nèi)鏡產(chǎn)業(yè)、科技研發(fā)、醫(yī)療服務(wù)、人才培訓(xùn)為一體的產(chǎn)業(yè)集群將是內(nèi)鏡發(fā)展的必然選擇。

后勁十足

面對(duì)巨大的市場(chǎng)誘惑，張陽德在報(bào)告中提醒：“目前在設(shè)備市場(chǎng)上，不容回避的是，由于我國內(nèi)鏡生產(chǎn)量跟不上醫(yī)療市場(chǎng)的需求，國內(nèi)企業(yè)只占了內(nèi)窺鏡市場(chǎng)份額的23%，國外品牌壟斷了約七成市場(chǎng)，且一直占據(jù)著中高端產(chǎn)品。”為此，他列舉了一組數(shù)據(jù)：目前國內(nèi)醫(yī)用內(nèi)鏡市場(chǎng)份額分布很不均衡，主要市場(chǎng)還是集中在北京，約占總體市場(chǎng)的14.6%，上海占到13.5%，而廣州則有11.7%的市場(chǎng)份額，中西部地區(qū)份額較小。

另一方面，國內(nèi)內(nèi)鏡產(chǎn)業(yè)在技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、品牌、研發(fā)能力和生產(chǎn)能力方面都面臨著巨大挑戰(zhàn)。中國肝膽腸外科研究中心現(xiàn)已聯(lián)合多家公司研發(fā)生產(chǎn)內(nèi)鏡和微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備、機(jī)器人內(nèi)鏡等，已達(dá)到我國年耗960億元總量的18%。“受全球金融危機(jī)的影響，國際主流醫(yī)療器械市場(chǎng)趨于萎縮。而在新醫(yī)改政策中，我國對(duì)醫(yī)療行業(yè)的資金投入很大一部分將用于醫(yī)療設(shè)備配置，給整個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了一個(gè)新的戰(zhàn)略機(jī)遇期。”張陽德表示。

在這個(gè)過程中，中國內(nèi)鏡技術(shù)逐漸開始有了自信。“我們共同發(fā)展內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，突破了傳統(tǒng)的診療治療技術(shù)，是全球臨床醫(yī)學(xué)的革命；多國的精密制造、圖像處理、信息工程、醫(yī)用材料領(lǐng)域的高技術(shù)都進(jìn)入到內(nèi)鏡與微創(chuàng)領(lǐng)域產(chǎn)品的研制中，內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)已形成一個(gè)巨大的健康產(chǎn)業(yè)。我國內(nèi)鏡市場(chǎng)的需求增長較快，特別是國際采購量增長迅速，直接推動(dòng)市場(chǎng)需求增長的內(nèi)因是臨床應(yīng)用的不斷擴(kuò)大；2009年，我國病人內(nèi)鏡的利用率為55.8%，內(nèi)鏡治療市場(chǎng)總額近960億元，國內(nèi)內(nèi)鏡及其關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)巨大。”張陽德如是說。

與國際接軌

內(nèi)窺鏡已廣泛應(yīng)用于各科手術(shù)，突破了傳統(tǒng)的診療和體表切開手術(shù)。內(nèi)窺鏡醫(yī)療器械也帶動(dòng)了全球工學(xué)、理學(xué)對(duì)微型裝備精密加工、圖像監(jiān)視、信息處理、遠(yuǎn)程控制、納米生物技術(shù)、內(nèi)鏡機(jī)器人、新材料等高技術(shù)的發(fā)展，為全球提供了每年萬億美元的各類設(shè)備需求。

內(nèi)鏡下微創(chuàng)醫(yī)學(xué)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一門新興的交叉學(xué)科。國家衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心通過聯(lián)絡(luò)多專科內(nèi)鏡微創(chuàng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，構(gòu)建了我國內(nèi)鏡微創(chuàng)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)體系，成就了醫(yī)、理、工結(jié)合的內(nèi)鏡微創(chuàng)醫(yī)學(xué)新領(lǐng)域。多年來，張陽德聯(lián)合各方創(chuàng)建了世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)國際合作聯(lián)盟，以探求國際統(tǒng)一規(guī)范內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)療的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在該協(xié)會(huì)推薦下，福建省人民醫(yī)院副院長陳捷教授用中國生產(chǎn)的內(nèi)鏡器械和設(shè)備在短短一天內(nèi)，完成了8臺(tái)高難度婦科內(nèi)鏡微創(chuàng)臨床手術(shù)，病人術(shù)后恢復(fù)良好；內(nèi)鏡微創(chuàng)名醫(yī)杜煒杰教授應(yīng)邀到歐洲，高質(zhì)量完成了6位病人的內(nèi)鏡微創(chuàng)臨床手術(shù)，中國內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)不斷成熟。

也正因此，我國內(nèi)鏡市場(chǎng)的發(fā)展越來越多地表現(xiàn)出人才緊張的局面。據(jù)悉，中國現(xiàn)有“衛(wèi)生部內(nèi)鏡下微創(chuàng)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地”資格的醫(yī)院達(dá)400多家，90%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（據(jù)2011年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，不同級(jí)別醫(yī)院醫(yī)用內(nèi)鏡使用比例分別為三級(jí)醫(yī)院占29.1%、二級(jí)醫(yī)院占40.4%、一級(jí)醫(yī)院占25.7%）已開展了內(nèi)鏡下微創(chuàng)臨床診療項(xiàng)目；從事內(nèi)鏡下診療操作的醫(yī)師有近百萬人，內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師隊(duì)伍已成為中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一支新型醫(yī)師群體。

要滿足如此大的市場(chǎng)需求，對(duì)內(nèi)鏡專科人才資源也提出了更高要求。對(duì)此，張陽德進(jìn)一步指出：“經(jīng)過學(xué)校的專業(yè)培訓(xùn)后，將會(huì)有更多的醫(yī)生掌握內(nèi)鏡與微創(chuàng)技術(shù)，而定期考核將進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格管理，這對(duì)保障我國人民醫(yī)療衛(wèi)生的健康具有重大意義。”今年9月，投入5億元的全球規(guī)模最大、設(shè)備最先進(jìn)、符合多專科考培標(biāo)準(zhǔn)、國際合作名醫(yī)執(zhí)教的衛(wèi)生部全國內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)校在長沙建成開學(xué)，將為初學(xué)內(nèi)鏡技術(shù)的臨床醫(yī)師提供規(guī)范化培訓(xùn)。

專家指出：“內(nèi)科治療個(gè)性化，外科治療要實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)化。希望通過技術(shù)能力評(píng)價(jià)的內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)基地能切實(shí)負(fù)擔(dān)起內(nèi)鏡技術(shù)培訓(xùn)的責(zé)任，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)和輸送更多的臨床內(nèi)鏡技術(shù)人才，同時(shí)配合衛(wèi)生部做好內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地的能力評(píng)價(jià)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，共同推動(dòng)我國內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步。”中國衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心聯(lián)合世界多國相關(guān)機(jī)構(gòu)和同行專家，創(chuàng)設(shè)了首個(gè)內(nèi)鏡微創(chuàng)行業(yè)的國際獎(jiǎng)——“恩德思國際內(nèi)鏡獎(jiǎng)”，目的就是要多方重視推動(dòng)我國內(nèi)鏡微創(chuàng)醫(yī)學(xué)與國際水平接軌。