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三醫(yī)大肝移植手術(shù)居領(lǐng)先水平 【?2004-01-07 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
第三軍醫(yī)大學(xué)西南肝膽外科醫(yī)院2004年1月5日成功地為2例終末期肝病患者實(shí)施了肝臟移植手術(shù)。至此,這個(gè)醫(yī)院累計(jì)開展肝移植手術(shù)163例,成功率為95.1%,肝移植后1、2、4年存活率分別為91.2%、83.2%和71.3%,達(dá)到了國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。 我國(guó)是世界上各種終末期肝病和膽病發(fā)病率最高的國(guó)家之一,許多末期肝病患者病情已不可逆轉(zhuǎn),肝臟移植是存活的唯一希望。由我國(guó)著名肝膽外科專家、西南肝膽外科醫(yī)院院長(zhǎng)董家鴻教授領(lǐng)導(dǎo)的肝移植組,從上個(gè)世紀(jì)末開始實(shí)施肝臟移植手術(shù)。他們?cè)诔浞窒⑽蘸褪炀氄莆諊?guó)外肝移植理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上,大膽實(shí)踐、創(chuàng)新,用新的針對(duì)肝臟良、惡性病變的兩種病肝切除技術(shù),顯著加快手術(shù)進(jìn)程,減少術(shù)中出血量、降低醫(yī)源性癌轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)性及手術(shù)的創(chuàng)傷侵?jǐn)_;采用簡(jiǎn)捷可靠的下腔靜脈重建技術(shù),避免移植肝臟的靜脈流出道并發(fā)癥;用改良血管外科技術(shù),為受體嚴(yán)重肝動(dòng)脈和門靜脈病變而曾被視為手術(shù)禁忌癥的復(fù)雜病例實(shí)施了肝移植手術(shù)。同時(shí),他們將40年積累的豐富膽道外科技術(shù)經(jīng)驗(yàn)溶于肝臟移植的膽道重建和移植后膽道并發(fā)癥防治,大大降低了肝移植后膽道并發(fā)癥的發(fā)生率。4年來,這個(gè)醫(yī)院共成功地為155名末期肝病患者實(shí)施了肝臟移植手術(shù),許多患者已重返工作崗位,重享美好生活。而在全部肝移植手術(shù)中,肝動(dòng)脈并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.86%,肝靜脈并發(fā)癥發(fā)生率為0.62%,門靜脈、下腔靜脈并發(fā)癥發(fā)生率均為零,乙肝復(fù)發(fā)率為2.86%,各項(xiàng)指標(biāo)均領(lǐng)先于國(guó)外一些發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。 董家鴻教授帶領(lǐng)肝移植組大膽突破醫(yī)學(xué)禁區(qū),先后開展了國(guó)際首例以外傷肝臟為供肝的活體肝移植和肝移植聯(lián)合右下肺及膈肌部分切除治療復(fù)雜肝中靜脈包蟲病;國(guó)內(nèi)首例包含肝中靜脈的右半肝活體部分肝移植及首例肝胰膽聯(lián)合移植治療胰腺癌。他們?cè)趪?guó)際上首次提出重型肝炎所致肝衰竭的移植指征,并建立了一套針對(duì)危重的暴發(fā)性肝衰竭病人的手術(shù)方案,挽救了52位生命垂危的重癥肝炎病人,救治成功率達(dá)84.4%。由董家鴻、王曙光、別平等領(lǐng)銜完成的“肝移植術(shù)治療終末期肝膽病”研究成果通過專家鑒定,獲得2003年度軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)。 /**/本文關(guān)鍵字:
肝移植
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