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滬預(yù)計(jì)在3年培訓(xùn)3500名全科醫(yī)生

【?2004-09-03 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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從9月開(kāi)始到2007年8月,上海將用3年時(shí)間,培訓(xùn)3500名全科醫(yī)生,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)師全部具有大專或本科學(xué)歷,使全科醫(yī)師占社區(qū)臨床醫(yī)師總數(shù)的50%左右。 

上海是全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)最稠密的城市之一,城區(qū)目前有98所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(原稱地段醫(yī)院或二級(jí)乙等醫(yī)院),設(shè)有422個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn);郊區(qū)有127所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),設(shè)有2251個(gè)中心村衛(wèi)生室。根據(jù)去年的統(tǒng)計(jì),上海社區(qū)服務(wù)中心、包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診服務(wù)總量達(dá)3000余萬(wàn)人次,占全市門急診總量的35%;收治住院病人27.76萬(wàn)人次,占全市住院病人總數(shù)的21%左右。但與此不相適應(yīng)的是,上海從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的6666名臨床醫(yī)生,雖然80%已取得醫(yī)師職稱,但是初、中、高級(jí)的比例很不協(xié)調(diào)。高級(jí)人才嚴(yán)重短缺,高級(jí)職稱醫(yī)師只占臨床醫(yī)師總數(shù)的2.9%;總體學(xué)歷狀況更顯偏低,臨床醫(yī)師具有大學(xué)本科學(xué)歷的只占14.5%,中專學(xué)歷占三分之一以上。 

為了改變這種狀況,讓社區(qū)居民享受更好的醫(yī)療服務(wù),讓常見(jiàn)病、多發(fā)病更多地分流到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決,上海市衛(wèi)生局在整整一年的調(diào)研基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)反復(fù)研究,專門制定了《上海市社區(qū)全科醫(yī)師培養(yǎng)三年行動(dòng)計(jì)劃》。全科醫(yī)師的培訓(xùn)工作,由復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院,第二醫(yī)科大學(xué)、上海職工醫(yī)學(xué)院共同負(fù)責(zé)實(shí)施,每年完成1000余名全科醫(yī)師的培訓(xùn)。 

上海在全科醫(yī)生的培養(yǎng)上采取二種方法:一是規(guī)范化培養(yǎng),參加培訓(xùn)的人員是去年以后醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)的醫(yī)生,培訓(xùn)期為四年。培訓(xùn)的第一階段為理論學(xué)習(xí);第二階段在市級(jí)大醫(yī)院輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)26個(gè)月;第三階段在社區(qū)實(shí)踐20個(gè)月,力求使之培養(yǎng)成具有現(xiàn)代服務(wù)理念、具備全科醫(yī)師思維能力和診療技術(shù)的全科主治醫(yī)師。二是崗位培訓(xùn),培訓(xùn)對(duì)象是各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的臨床醫(yī)師。培訓(xùn)計(jì)劃分“三個(gè)層次”,分別為全科助理醫(yī)師、全科醫(yī)師、全科主治醫(yī)師,同時(shí)分三個(gè)專業(yè),內(nèi)科、外科、其他科;分別制定教綱、教材,分班進(jìn)行培訓(xùn),各班培訓(xùn)300到400學(xué)時(shí)不等。全科助理醫(yī)師、全科醫(yī)師培訓(xùn)后,需參加全市相應(yīng)級(jí)別的全科醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱資格考試。全科主治醫(yī)師培訓(xùn)畢后,需參加衛(wèi)生部組織的全科主治醫(yī)師資格考試。全科醫(yī)師培訓(xùn)合格后才可以到社區(qū)上崗服務(wù)。

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