緊急避孕藥

概  述：

緊急避孕藥是指在無防護性生活或避孕失敗后的一段時間內，為了防止妊娠而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。女性朋友在遭受意外傷害或因其他原因進行了無防護性生活，或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等可以考慮服用緊急避孕藥物，房事后72小時內有效，如果在服藥期間又有性生活那時間要重新推算。育齡期健康婦女排除妊娠后，應在性生活后72-120小時內應用，越早服用效果越好，超過72小時往往失敗率較高。同時指出，緊急避孕藥的避孕率不是百分之百的。

在緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素，成分為左炔諾孕酮，均為非處方藥。這類藥以毓婷為代表。毓婷每片含左旋炔諾孕酮0.75毫克，性生活后單次口服兩片（劑量1.5mg），或者口服一片12小時后再加服一片，服藥后妊娠的幾率可以降低到1.5%。服用前后無需禁食。另一類緊急避孕藥是抗孕激素，最常用的是后定諾，此外還有司米安片，碧韻膠囊，華典片等，有效成分為米非司酮，均為處方藥。另外還有25毫克規格。這種藥只需服用一片，服藥前后2小時禁食，服藥后妊娠幾率可降低到1.4%，副反應少，副作用大。個別人有經期改變。如服藥后兩小時內出現嘔吐，應將藥物吐出，并補服同等劑量的藥物一次。

產品種類及使用方法:

毓婷（左炔諾孕酮片）

在房事后72小時內服用第一片（0.75mg),隔12小時后服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕藥，不能做常規避孕藥服用。

副作用：

緊急避孕有其獨特的優點，也存在一些可能發生的副作用。了解這些副作用，在使用中加以注意和預防，可以充分發揮緊急避孕的作用，將其可能的副作用降至最低限度。使用緊急避孕藥物后可能發生下面這些副作用：

(1)惡心：不同的藥物發生率不同，其中米非司酮最低，為6％～7％。惡心一般持續不超過24小時。

(2)嘔吐：不同的藥物發生率不同，左炔諾孕酮約5％，米非司酮約1％。通常認為，與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發生率，但無確切的臨床資料。

(3)不規則子宮出血：有些婦女用藥后會有陰道點滴出血，一般無需處理。

(4)月經改變：多數婦女月經會按時來潮，也有一部分婦女月經提前或延遲。如果月經延遲1周，應該做尿妊娠試驗，以明確是否是緊急避孕失敗。

(5)其他：乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等，這些癥狀一般較輕微，持續時間不超過24小時。乳房脹痛、頭痛嚴重者可用阿司匹林或其他止痛藥對癥處理。

注意事項：

(1)緊急避孕藥只能對前一次性生活有事后避孕作用，服藥后不能再有無防護措施的性交。

(2)服藥后有少量陰道出血不是避孕成功的標志，如果沒有月經量樣出血，應及早到醫院檢查。

(3)服藥后1小時內發生嘔吐，應盡快補服1次。

(4)緊急避孕藥只能偶爾使用，不能代替常規避孕方法。

(5)已經妊娠的婦女禁用緊急避孕藥，因為緊急避孕藥對已經確立的妊娠是沒有流產作用的。

(6)無保護措施的性生活后，服藥越早，防止非意愿妊娠的效果越好。