終止妊娠藥

概   述：

終止妊娠藥使用于藥物流產，又稱藥流，是指在懷孕早期不須手術、而用打針或服藥的方法達到人工流產，應用藥物使妊娠終止，完全流產率已經達到90%-95%。該法應用方便，不做手術，效果可靠，避免手術流產的某些并發癥，對許多恐懼器械性流產的女性很適宜。

種類和使用方法

藥流用米非司酮和米索前列醇

首先應去醫院做B超檢查，排除宮外孕的可能。其次如果宮內妊娠。米非早晨2片。晚上1片。共6片。可以吃2天。第3天早晨吃米索。3片一起，注意服藥前后2小時不能吃東西，用冷開水送服。吃藥后會出現陰道出血，上洗手間要非常注意看是否有圓圓的肉樣東西掉出來，那就是妊娠囊。如果排出后，最好配合吃點益母，如果出血量超出平時月經很多的話，要去醫院及時處理。

副作用

藥流后出血時間較長、出血多、易感染，甚至可能導致繼發性不孕。臨床上藥流不全時有發生，藥流不全時需要進行清宮處理。藥流患者在無醫生指導下服藥后若大量出血，救治不及時可能會危及生命。

因此，告誡廣大育齡女性，若選擇藥物流產，最好早確診早用藥。尤其需要指出的是，藥物流產千萬不能擅自在家悄悄進行，要到有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫院，在醫生的指導下用藥，并多加觀察，以防不測。

危  害

在妊娠中晚期應用下列藥物對胎兒有很大危險：

口服抗凝藥--可使宮內出血、死胎及流產；抗甲狀腺藥物--可使胎兒甲狀腺腫脹，甚至可引起新生兒窒息；利血平和心得安--可使胎兒心動過緩，甚至在產后或產時發生新生兒循環障礙；鏈霉素等氨基甙類抗生素--可損害胎兒第八對顱神經；異煙肼--可發生新生兒腦病；四環素--可影響胎兒骨骼和牙齦發育；嗎啡成癮性鎮痛藥--可使胎兒成癮。

此外，酚、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖藥物、雄激素和腎上腺皮質激素等，妊娠后期引起子宮收縮可致流產的藥物如麥角堿類、瀉藥、奎寧、奎尼丁等都不宜應用。

切勿亂用藥或者去小診所

第一 藥流的藥物是管制藥物，不可以隨意買賣的。醫院、藥店都不可以。如果你去哪一家醫院或是藥店就這樣賣給你了，那他是違法的，同時也是極不負責任的。

第二 藥流是很危險的，它的危險性甚至大于人流。因為如果藥流造成大出血，不是說以后還可不可以懷孕的問題，是有生命危險的，所以正規醫院做藥流一定要監察、有的也要求復查。而且藥流容易排不干凈，這時候還要再做刮宮。

注意事項

一般應用米非司酮與米索前列醇后，約2～3天，子宮腔內的胚囊即可排出，此時陰道出血較多，可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應，而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出，隨后出血停止，這稱為完全流產，故規定孕婦在藥流后15天去醫院復查。必要時作B超檢查與尿妊娠試驗，以確定流產效果。如果在服藥后1周內未流產，或10天左右陰道流血明顯增多，以及超過3周至1個月仍流血淋漓不盡者，則應及時去醫院復查，對流產失敗或流產不全者，需分別做人工流產或刮宮手術。

1、必須在依法取得藥物終止妊娠許可的機構購買終止妊娠藥物并在醫生指導下使用，以維護你的合法權益。

2、按時服藥不能漏服，用藥期內不能同時服用消炎痛、阿斯匹林、鎮靜藥和抗生素。

3、用藥者開始陰道出血后，應使用專用便器大小便，以便觀察有無組織排出，如有肉樣組織應及時送至購藥單位(醫院)檢查。

4、用藥后8至15天應去原就診單位復診，以確定流產效果，3周后仍出血應到醫院就診。

5、突然發生大量活動性陰道出血，持續腹痛或發熱應及時到醫院就診。

6、藥物流產后，月經恢復前應禁止房事，恢復后應及時采取避孕措施。

藥物終止妊娠的診斷與治療

1、用藥前嚴格篩選，包括詢問病史，進行全身體檢和婦科檢查，必要時做B超檢查，確診宮內妊娠，胎囊大小約在1.0 -2.5cm方可服藥。

2、醫生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現的副作用，征得同意后方可用藥。

3、住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內，由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時間，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。

4、觀察6小時后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按醫生規定日期隨診。如在家中排出組織，須帶給醫生察看。

禁忌者

1、青光眼、哮喘患者；

2、心肝腎疾病及腎上腺皮脂功能不全者；

3、帶宮內節育器、妊娠和懷疑宮外孕者；

4、服藥后不能及時去醫院就診者最好不用藥流，以免發生緊急情況不能及時去醫院而耽誤病情。