（上海）為了觀察不同病理類型、不同激素反應(yīng)性腎病綜合征(NS)患者腎小球足細(xì)胞中podocin的表達(dá)和分布特征。研究者腎組織作冰凍切片免疫熒光雙染色，以激光共聚焦顯微鏡采集圖像。與定位標(biāo)志Ⅳ型膠原α3鏈比較。受檢NS患者21例，其中局灶節(jié)段性腎小球硬化(FSGS)12例(難治性7例，非難治性5例)、微小病變(MCD)5例、膜性腎病(MN)4例；正常腎組織對(duì)照3例。采用LSM 510圖像處理系統(tǒng)進(jìn)行處理。熒光強(qiáng)度以吸光度表示。結(jié)果(1)podocin在正常腎組織沿腎小球基底膜呈連續(xù)、線形分布。部分FSGS患者podocin的分布呈點(diǎn)狀、短線條狀，少數(shù)患者未見podocin沉積。(2)FSGS患者腎小球中podocin表達(dá)量(80.5±33.5)與對(duì)照正常腎組織(138.4±38.1)比較，顯著減少(P=0.0211)，其中難治性FSGS(67.2±30.5)與正常腎組織的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0131),非難治性FSGS患者(99.0±31.0)與正常腎組織的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)MCD(112.1±47.6)、MN(92.5±34.8)患者podocin的表達(dá)量亦降低，與正常腎組織比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)不同病理類型各組NS患者腎小球中podocin表達(dá)量的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見FSGS的NS患者腎小球中podocin的表達(dá)減少，難治性FSGS患者尤為明顯，部分FSGS患者podocin分布發(fā)生改變.podocin的檢測(cè)可能在FSGS激素療效評(píng)價(jià)方面有一定價(jià)值。 /**/