英國(guó)學(xué)者對(duì)歐洲胃食管反流病的發(fā)病狀況進(jìn)行了綜述。
大量流行病學(xué)資料表明,幽門(mén)螺桿菌感染與反流病及其惡性并發(fā)癥之間存在負(fù)相關(guān)。其原因似乎與幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致萎縮性胃炎并減少胃酸分泌有關(guān)。胃酸是反流性食管炎病理生理機(jī)制的關(guān)鍵因子。已證實(shí)幽門(mén)螺桿菌感染者隨年齡增長(zhǎng)其胃酸分泌減少,而幽門(mén)螺桿菌陰性者其胃酸分泌在一生中都維持在同一水平。與西歐相比,在東歐和遠(yuǎn)東幽門(mén)螺桿菌感染似乎更易引起胃黏膜萎縮和胃酸分泌減少,這可能與環(huán)境和宿主遺傳因素的差異有關(guān)。該差異還可能用來(lái)解釋幽門(mén)螺桿菌感染與反流病之間的負(fù)相關(guān)。另外,在東歐和遠(yuǎn)東,反流病也更為常見(jiàn)。如果幽門(mén)螺桿菌感染確實(shí)對(duì)反流病有保護(hù)作用,那么可以推測(cè),隨著幽門(mén)螺桿菌感染率的降低,東歐國(guó)家反流病及其惡性并發(fā)癥的發(fā)病率將會(huì)升高。
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