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急性缺血性與出血性卒中危險因素的對比研究 【?2005-12-29 發布?】 臨床報道
(南京)為了通過對1個大樣本的醫院腦卒中注冊資料的分析,觀察各種危險因素在腦卒中患者中的發生率,并對腦梗死與腦出血的危險因素,特別是心臟和動脈病變的因素進行比較。研究者研究資料來自瑞士洛桑卒中注冊的卒中患者共3901例,其中腦梗死3525例,腦出血376例, 均預先對各項臨床和輔助資料進行編碼,輸入計算機數據庫。所有病例均進行系統的臨床和輔助檢查, 心臟病變經心電圖和超聲心動圖證實,頸內動脈和椎基底動脈的病變采用彩色超聲多普勒、磁共振血管成像或常規腦血管造影確診。結果高血壓在腦出血和腦梗死患者中的發生率分別為53.7%和46.7%,兩者相比差異有統計學意義。高血壓是本組腦卒中最突出的危險因素,其后依次是吸煙、輕度頸內動脈狹窄(≤50%)、高膽固醇血癥、短暫性腦缺血發作、糖尿病以及心臟缺血。多因素分析研究發現,本組卒中患者無論是男性還是女性,吸煙、高膽固醇血癥、短暫性腦缺血發作、心房纖顫、器質性心臟疾病以及動脈病變是腦梗死而非腦出血密切相關的危險因素.易患腦出血的惟一顯著相關的危險因素是高血壓;心臟和動脈病變患者更容易發生腦梗死,但是,器質性心臟病和輕度頸內動脈狹窄在全體卒中患者中均特別常見。可見缺血性卒中和出血性卒中的危險因素并不一致,心臟和動脈病變是腦梗死而非腦出血的重要的危險因素,某些危險因素還存在性別差異。/**/
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