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BODE指數(shù)作為COPD患者住院的預(yù)測因子

【?2006-01-10 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    BODE (BMI、氣流阻塞、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)能力)指數(shù)是否對(duì)于COPD住院的預(yù)測價(jià)值大于單獨(dú)運(yùn)用FEV1 ,有學(xué)者近期做了該方面的研究。共有127名COPD的門診患者被納入該項(xiàng)研究,平均隨訪16.2個(gè)月。在入選后4周內(nèi)測定了各項(xiàng)指標(biāo),得出了每位患者的BODE指數(shù)。主要觀察這些患者在隨訪期間的入院情況。結(jié)果有47%的患者至少需住院一次,17%的患者死亡。Poisson回歸分析法表明BODE指數(shù)對(duì)入院次數(shù)有明顯而較大的影響作用(發(fā)病率比率比: 1.20;95%CI, 1.15 to 1.25;p < 0.001)。而FEV1 %對(duì)入院次數(shù)的預(yù)測作用也較明顯但影響作用較小 (發(fā)病率比率比,0.08;95% CI, 0.04 to 0.16;p < 0.001)。當(dāng)將BODE指數(shù)分為四分位值時(shí),學(xué)者們發(fā)現(xiàn)BODE指數(shù)對(duì)于預(yù)測入院的價(jià)值大于全球慢阻肺倡議中的COPD分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。BODE指數(shù)四分位值作為預(yù)測因子的假r2 為0.16,而根據(jù)FEV1 制定的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的值則為0.04。據(jù)此,作者認(rèn)為:BODE分級(jí)系統(tǒng)能更好地預(yù)測COPD患者的住院情況。/**/
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