HIV的母嬰傳播是HIV感染最不幸的轉歸之一,特別是在醫療資源有限的國家,世界范圍內每年約有65萬新發HIV感染患兒。兒童中HIV的流行已威脅到10歲以下兒童的生存現狀。為評估陰道消毒對HIV母嬰傳播的影響,以及對嬰兒和產婦死亡率和患病率的影響,南非Groote Schuur醫院的Wiysonge等檢索了Cochrane中央對照登記庫、Cochrane妊娠與分娩登記庫、PubMed和Embase等多個數據庫,提取其中的數據進行分析,并于2005年10月19日在線報告了分析結果。[Cochrane Database Syst Rev (4):CD003651]

     結果表明,僅有包括708例患者的2項研究符合納入標準。陰道消毒對HIV母嬰傳播危險(OR=0.93)、新生兒死亡危險(OR=1.38)和新生兒期過后的死亡危險(OR=1.45)的關系均不能確定。沒有證據表明,陰道消毒會增加產婦的不良事件(OR=1.15),來自一項試驗的證據顯示,陰道消毒后,新生兒的不良反應有所減少(OR=0.14)。

     評價者結論:目前尚無證據表明,陰道消毒對HIV的母嬰傳播有影響。但由于這種操作簡單且花費低廉,應進行設計和操作均更好的隨機對照試驗,評估陰道消毒對接受抗逆轉錄病毒治療的婦女HIV母嬰傳播危險的額外效果。