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抗高血壓藥物治療不會(huì)降低老年患者的腦灌注

【?2006-02-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    根據(jù)12月的《美國高血壓雜志》(Am J Hypertens 2005;18:1621-1625)上的一項(xiàng)報(bào)告,抗高血壓藥不降低老年高血壓患者的腦血流。另一方面,未治療高血壓患者的腦血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)異常。

    臺(tái)灣Tzu Chi大學(xué)的Chin-Hua Fu博士說,硝苯地平、阿替洛爾和纈沙坦做為控制血壓和恢復(fù)腦血流的單藥治療均有效。強(qiáng)力高血壓治療不會(huì)引起腦血流灌注不足以及相關(guān)的暈厥或跌倒。Fu博士及其同事評(píng)估了不同種類的抗高血壓藥對(duì)75例老年、無卒中、非糖尿病患者的腦血液動(dòng)力學(xué)的影響。

    作者報(bào)告,使用鈣通道阻斷劑、β-阻斷劑和血管緊張素II受體拮抗劑可顯著降低平均動(dòng)脈壓而不降低大腦中動(dòng)脈血流速度。與對(duì)照和其它抗高血壓藥物組比較,使用血管緊張素II受體拮抗劑纈沙坦治療的患者顯示腦血管收縮儲(chǔ)備顯著改善。研究者指出,雖然未治療的高血壓患者的腦血管收縮儲(chǔ)備和腦血流受損,但是控制和未控制的高血壓患者均保持了腦自動(dòng)調(diào)節(jié)反應(yīng)。研究者觀察到,纈沙坦具有使老年無卒中、非糖尿病高血壓患者的腦血管收縮儲(chǔ)備改變達(dá)到與年齡匹配健康受試者相似的水平。

    Fu博士說:“我們計(jì)劃研究較低劑量血管緊張素II拮抗劑或ACE抑制劑對(duì)正常年齡受試者腦血液動(dòng)力學(xué)的影響?!?

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