（南寧）為了探討鼻咽癌局部和區域擴散與遠處轉移的相關性。研究者分析204例鼻咽癌初治患者的臨床資料(其中放療后無瘤生存≥5年者101例，為無瘤組,放療后遠處轉移者103例，為轉移組)，重新閱讀其治療前CT片，確定局部擴散范圍和方式，并進行單因素和Cox模型分析。結果單因素分析表明，鼻竇侵犯，顱底破壞，腦神經損害，咽旁間隙侵犯程度，頸淋巴結轉移側數、個數、大小及活動度，臨床分期，T分期與N分期均具有統計學意義(均P<0.05)；多因素分析只顯示鼻竇侵犯，腦神經損害，頸淋巴結轉移側數、個數和大小，臨床分期具有統計學意義；對局部擴散各種因素與區域擴散相關性分析顯示，無論是局限性病變，還是顱底、咽旁間隙等擴散，轉移組并區域淋巴結轉移及其轉移程度(N2，3)均明顯高于無瘤組(P<0.05或P<0.01)。可見區域淋巴結轉移及其程度是鼻咽癌放療后遠處轉移最主要、最恒定的因素，原發灶局部擴散主要是通過區域淋巴結轉移來影響遠處轉移。/**/