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細胞因子與老年重癥肺部感染病原菌的關系探討

【?2006-02-09 發布?】 臨床報道  

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    (杭州)為了探討細胞因子與老年人重癥肺部感染病原菌的關系,研究者對20例健康老年人、79例ICU感染早期、感染控制后的老年重癥肺部感染患者空腹采血,酶聯免疫吸附(ELISA)法測定樣本的白細胞介素2受體(IL-2R)、白細胞介素6(IL-6)、白細胞介素8(IL-8)、腫瘤壞死因子a(TNF-a)及C反應蛋白(CRP)的含量,并行冷凝集試驗(CAT)排除支原體感染;同時細菌培養明確病原菌,評價細胞因子與老年重癥肺部感染病原菌的關系。結果血清IL-2R、IL-6、CRP水平革蘭陰性菌(G-)感染組、革蘭陽性菌(G-)感染組、真菌感染組分別為較對照組均明顯增高,差異有統計學意義;而感染組間比較差異無統計學意義。G+感染組的血清IL-8水平明顯低于G-感染組及真菌感染組,但與對照組比較,差異無統計學意義。G+感染組血清TNF-a水平較對照組增高,但不如G-感染組、真菌感染組較對照組增高明顯;G+感染組血清TNF-α水平與G-感染組、真菌感染組比較顯著低下。可見老年重癥肺部G+感染者血清IL-2R、IL-6、CRP顯著升高,而TNF-a升高較輕,IL-8降低,G-感染患者、真菌感染患者血清TNF-a、IL-2R、IL-6、IL-8、CRP均顯著升高。老年肺部感染初期血清TNF-a、IL-8水平可以做為早期協助預測病原菌的指標。/**/
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