(武漢)為了總結(jié)Snodgrass手術(shù)及其改良手術(shù)在治療小兒尿道下裂中的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)。研究者對(duì)120例采用Snodgrass手術(shù)及其改良手術(shù)行尿道成形的尿道下裂進(jìn)行回顧分析。手術(shù)方法:施行Snodgrass手術(shù)時(shí)進(jìn)行兩方面的改進(jìn),即矯正陰莖下曲時(shí)行陰莖背側(cè)折疊手術(shù),同時(shí)游離近端尿道,以及僅在狹窄尿道板處正中縱向切開。結(jié)果105例在陰莖皮膚脫套后仍有輕-中度陰莖下曲;其中24例采用陰莖背側(cè)中線陰莖折疊術(shù)矯正陰莖下曲,75例在行陰莖折疊術(shù)同時(shí)游離近端尿道使陰莖下曲得到完全矯正,6例游離近端尿道陰莖下曲得到完全糾正。34例尿道板正中全程切開,86例僅行尿道板遠(yuǎn)段正中切開。術(shù)后隨訪6~15個(gè)月,96例獲得滿意效果。尿瘺18例(發(fā)生率為15%),6例尿道外口狹窄且經(jīng)尿擴(kuò)得到明顯改善。可見改良Snodgrass手術(shù)能Ⅰ期矯正冠狀溝型、陰莖體型及部分陰莖陰囊型尿道下裂,對(duì)輕中度陰莖下曲通過尿道外口近端尿道游離和陰莖背側(cè)白膜折疊能得到矯正。 /**/