美國Mickelsen等在動物模型中,采用一種新的經靜脈穿刺進入心包腔放置起搏電極方法進行心室再同步治療,該方法安全性,起搏電極定位良好。[PACE 2005,28(10)∶1018]

    Mickelsen等通過穿刺或靜脈切開豬頸內靜脈,使用穿間隔Mullins鞘和間隔穿刺針,穿刺上腔靜脈近心房處或右心耳,進入心包腔,送入導絲,然后送入心外膜導線。8只豬全部生存,心包積液約為(10.8±6.2)ml,2只心包腔出現纖維蛋白沉積。

    點評 目前,心臟再同步治療慢性心力衰竭的最主要的問題是,有些患者沒有適于放置左室導線的靜脈或導線到位困難。該研究為解決這些問題提供了一個很好的思路,雖然該方法的臨床應用前景良好,但從動物實驗到臨床應用尚需做很多研究工作。