日前，上海復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院腎內(nèi)科徐旭東主任醫(yī)師等，采用激素加寧泌泰膠囊治療IgA腎病取得滿意療效，該方法比單用激素治療IgA腎病優(yōu)勢(shì)明顯。

    IgA腎病（IgAN）是臨床常見的原發(fā)性腎小球腎炎，也是導(dǎo)致終末期腎衰最常見的原因之一，它約占原發(fā)性腎小球疾病的20%~40%。其臨床表現(xiàn)呈多樣性，組織形態(tài)學(xué)改變輕重不一，預(yù)后相差甚遠(yuǎn)，發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。近年來有研究表明，糖皮質(zhì)激素對(duì)活動(dòng)性病變?yōu)橹鞯腎gAN有一定的療效，但對(duì)慢性進(jìn)展期IgAN患者效果欠佳。因此，目前對(duì)IgAN治療仍缺乏確切的方法。

    為探討IgAN的有效治療途徑，科研人員采用中藥寧泌泰膠囊加激素與單用激素治療的方法進(jìn)行對(duì)照研究。他們將本院確診的44例IgA患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組22例，兩組患者病情、病程、性別及年齡均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)照組給予單用強(qiáng)的松40毫克，隔日1次，連續(xù)6周，爾后逐漸減量，1年內(nèi)減完。治療組在與對(duì)照組藥量相同的基礎(chǔ)上，加用寧泌泰膠囊，每日3次，每次4粒。觀察兩組患者尿蛋白定量、血清肌酐（Scr）、內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）等主要指標(biāo)變化及臨床療效情況。

    研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，1年療程結(jié)束后，治療組尿蛋白定量、Scr、Ccr值，治療前后比較有顯著性差異（P<0.01），而與對(duì)照組治療后的三項(xiàng)指標(biāo)比較，其差異性也十分明顯（P<0.05）。同時(shí)，治療組90.9%的臨床總有效率，明顯高于對(duì)照組63.6%的總有效率（P<0.05）。特別是停藥1年后追蹤觀察發(fā)現(xiàn)，治療組的復(fù)發(fā)率和感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），并在治療過程中，未發(fā)現(xiàn)寧泌泰膠囊有毒副作用。提示寧泌泰膠囊加激素治療IgAN優(yōu)于單用激素療效。

     徐旭東認(rèn)為，原發(fā)性腎小球腎炎的病因病機(jī)，多屬陰虛火旺、熱傷血絡(luò)，可兼風(fēng)邪、濕熱、瘀血等標(biāo)實(shí)兼夾證，日久成瘀，發(fā)展為氣虛、陽虛等證。寧泌泰膠囊由四季紅、白茅根、三顆針、芙蓉葉等中藥組成。方中四季紅、連翹、三顆針、芙蓉葉有清熱解毒、消腫散結(jié)、瀉火排毒功能，并有較強(qiáng)的抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌的活性和抗病毒作用；白茅根有抑制免疫反應(yīng)，改善血管通透性功能。研究表明，寧泌泰膠囊有較強(qiáng)的廣譜抗微生物作用，協(xié)同激素抑制免疫反應(yīng)，同時(shí)可減少腎小球損傷，延緩腎功能惡化，降低感染發(fā)生率，其臨床療效和停藥1年后的效果，均優(yōu)于單用激素治療效果。