(湛江)為了探討彩色多普勒超聲與觸診對(duì)鼻咽癌N分期診斷結(jié)果的差異性。研究者對(duì)163例病理確診的初診鼻咽癌患者行頸部彩色多普勒血流顯像(CDFI)檢查,測(cè)量指標(biāo)為受檢淋巴結(jié)的縱徑、橫徑比值(L/T)及其血流參數(shù),并選擇部分受檢淋巴結(jié)在超聲定位下行穿刺活檢。結(jié)果 CDFI聯(lián)合細(xì)胞穿刺檢查使常規(guī)臨床分期發(fā)生了較大的變化,66例N0患者有29例(43.94%)升級(jí)為N1;47例N1患者有5例(10.64%)降級(jí)為N0;44例N2患者有8例(18.18%)降級(jí)為N1;69例單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者有18例(26.09%)為雙側(cè)轉(zhuǎn)移。臨床觸診的淋巴結(jié)大小較CDFI檢查大(P<0.001)。L/T值、收縮期血流速度、舒張末期血流速度和阻力指數(shù)(RI)在良、惡性淋巴結(jié)之間的差異有顯著性意義(P <0.001)。以L/T<2.0 和RI>0.6 分別作為診斷惡性淋巴結(jié)的標(biāo)準(zhǔn)時(shí),二者的準(zhǔn)確率、敏感性和特異性分別為 86.9%、81.5%,90.4%、88.8%和 77.5%、74.6%,均高于以淋巴結(jié)橫徑>7.0 mm為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)的診斷效率。/**/