（呼和浩特）為了探討老年原發性高血壓患者胰島素抵抗(IR)在高血壓發生、發展過程中對左室結構的影響。研究者取72例高血壓患者依照左室質量指數(LVMI)和相對室壁厚度(RWT)分為左室正常構型組(34例)、向心性重構組(18例)、向心性肥厚組(11例)、離心性肥厚組(9例)，并行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)加同步胰島素釋放試驗，計算胰島素敏感性指數(ISI)、血糖曲線下面積(AG)、胰島素曲線下面積(AI)、空腹血胰島素/空腹血糖(FSI/FSG)比值、AI/AG比值。設健康對照組35例。應用單元和多元回歸分析觀察RWT和LVMI與各胰島素敏感性指標的關系。結果高血壓組的RWT與FSI、FSG無關(P>0.05)，與AI、AG呈正相關(r值分別為0.160、0.227，P<0.05)，與ISI呈負相關(r值為-0.266，P<0.01),LVMI與各胰島素敏感性指標無相關性(P>0.05)。逐步回歸分析顯示RWT與ISI呈獨立相關(r2=0.071、P<0.05)。可見高胰島素血癥(HIS)及IR存在于老年高血壓患者各種左室幾何構型中，其中與向心性重構關系最密切，與IR相關的HIS是參與和促進左心室向心性重構的重要影響因素。 /**/