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高血壓前狀態與心血管疾病發生風險增加相關 【?2006-03-23 發布?】 臨床報道
根據2月的《美國醫學雜志》(Am J Med 2006;119:133-141)上的一項報告,高血壓前狀態的血壓水平――在120/80至139/89 mm Hg范圍內――與心血管疾病(CVD)風險增加相關。 美國北卡羅林納大學的Abhijit V. Kshirsagar博士說,高血壓前狀態個體有較高的CVD風險,但是這種風險有些不均勻。某些高血壓前狀態個體――老年、肥胖、糖尿病和非裔美國人――有發生CVD的最高風險。Kshirsagar博士及其同事研究了社區動脈粥樣硬化風險(ARIC)研究中的近9000名男性和女性的高血壓前狀態的血壓水平與新發心血管疾病風險之間的關系。 作者報告,與最佳血壓組比較,基線時正常高限血壓的患者有較高的心血管疾病傳統風險因素的流行率。在11.6年的隨訪中,當血壓從最佳(收縮壓< 120 mm Hg 和舒張壓< 80 mm Hg )升至正常(收縮壓在120和130 mm Hg 之間,舒張壓在80和85 mm Hg之間)和正常高限(收縮壓在130和140 mm Hg之間,舒張壓在85和90 mm Hg 之間)時,心血管疾病的發生率顯著增加。在調整了已確定的心血管風險因素后,與最佳血壓組比較,發生心血管疾病的相對風險在正常血壓組是1.81,正常高限血壓組是2.49。正常和正常高限血壓與所有亞組的心血管疾病發生相關,大多數心血管疾病事件與冠心病而不是卒中相關。黑人、糖尿病個體、LDL水平高于100-129 mg/dL、體重指數大于30的個體心血管疾病風險特別高。 研究組總結說,高血壓前狀態的血壓水平與心血管疾病的顯著增加明顯相關。還需要進行隨機干預研究來定量血壓水平通常被認為正常的個體的可能治療益處的程度。高血壓前狀態人群較大。靶向這個人群的研究可能產生有意義的影響。 /**/
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