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A型肉毒桿菌毒素對脊髓損傷大鼠膀胱功能和組織學的影響

【?2006-04-14 發布?】 臨床報道  

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    土耳其Celal Bayar大學醫學院的Temeltas G博士及其同事研究了早期和晚期應用A型肉毒桿菌毒素(BTX-A)對脊髓損傷大鼠膀胱貯尿功能和組織學變化的影響。在這項研究中,30只SD大鼠被隨機分為5組。第1組的6只大鼠僅接受假手術。第2組的6只大鼠接受脊髓橫斷術。第3組的6只大鼠接受脊髓橫斷術7天后于逼尿肌部位使用BTX-A。第4組的6只大鼠接受脊髓橫斷術28天后于逼尿肌部位使用BTX-A。第5組的6只大鼠接受脊髓橫斷術28天后于逼尿肌部位注射生理鹽水。通過在T9至T10水平橫斷脊髓建立脊髓損傷模型。所有大鼠于研究初始和處死前42天接受膀胱壓力檢查。將膀胱摘除進行纖維化和增生的組織學檢查。膀胱壓力檢查顯示,BTX-A可使基礎壓力、逼尿肌無抑制性收縮的頻率和程度得到改善(p<0.001)。最大膀胱容積或尿道開放壓無顯著差異(p>0.05)。組織學檢查顯示,BTX-A可使纖維化和增生減少(p<0.001)。無論是早期還是晚期使用BTX-A,各組間的組織學和膀胱壓力指標均無顯著差異(p>0.05)。

    Temeltas博士等總結認為,BTX-A對大鼠繼發于脊髓損傷的逼尿肌反射亢進在功能和組織學方面均有治療效果。盡管早期使用BTX-A的功能和組織學預后都要好于晚期使用,但是這一差異并沒有統計學意義。 

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