（武漢）為了探討內(nèi)鏡超聲(EUS)對(duì)胃癌的術(shù)前分期及其與腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān)基因表達(dá)的關(guān)系。研究者63例胃癌患者術(shù)前行胃鏡和EUS檢查并進(jìn)行術(shù)前分期，同時(shí)運(yùn)用ELISA法檢測(cè)術(shù)前MMP-9血清水平，應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)和原位雜交技術(shù)檢測(cè)胃癌組織中MMP-9蛋白的表達(dá)并與術(shù)后病理分期比較。結(jié)果 EUS對(duì)胃癌侵犯深度判斷的總準(zhǔn)確率為 80.95%，對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的總準(zhǔn)確率為 73.02%。胃癌患者血清MMP-9水平與組織中MMP-9蛋白及MMP-9 mRNA表達(dá)呈一致性。MMP-9表達(dá)水平與胃癌組織浸潤(rùn)程度、EUS分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移關(guān)系密切。聯(lián)合EUS和MMP-9對(duì)胃癌侵犯深度判斷的準(zhǔn)確率明顯提高，其總準(zhǔn)確率為 95.22%。可見(jiàn)①EUS對(duì)胃癌的分期具有其分子生物學(xué)改變的基礎(chǔ)。②胃癌患者術(shù)前血清MMP-9水平對(duì)EUS術(shù)前分期有參考價(jià)值，若顯著增高者，術(shù)前EUS檢查時(shí)，應(yīng)注意癌腫是否已達(dá)或超過(guò)漿膜層。③EUS聯(lián)合術(shù)前檢測(cè)MMP-9血清水平，有利于提高對(duì)胃癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移判斷的準(zhǔn)確性。 /**/