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增殖體扁桃體切除術(shù)前后之兒童睡眠呼吸異常、認(rèn)知、行為異常

【?2006-04-28 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    多數(shù)患有睡眠異常呼吸(SDB)的兒童有輕至中度神經(jīng)行為的異常,為了解其發(fā)病率及其對于增殖體扁桃體切除術(shù)的長期反應(yīng)、與PSG檢測結(jié)果的關(guān)系,近期,學(xué)者做了研究。這項(xiàng)研究共包括了105名5至12.9歲兒童:78名因疑有SDB而行了扁桃體切除術(shù),27名進(jìn)行了非相關(guān)的手術(shù)。記錄了這些兒童的行為、認(rèn)知及精神的表現(xiàn)情況。其中100名兒童在1年后進(jìn)行了重復(fù)檢測。結(jié)果顯示:那些行扁桃體切除術(shù)的兒童相比對照組而言表現(xiàn)為活動亢進(jìn),對認(rèn)知試驗(yàn)不注意,經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的兒科專家評定為有注意力缺乏/過度活動的疾病。想反,在1年后,2組間用同樣的方法檢測則無明顯的差異。治療前后之PSG檢測結(jié)果并不能清楚地預(yù)示治療前之神經(jīng)行為異常的發(fā)病率或癥狀的改善程度。

    這項(xiàng)研究說明大多做扁桃體切除術(shù)的兒童患有輕至中度SDB,有明顯的精神行為異常,這些異常包括過度活動,注意力不集中,注意力缺乏/活動亢進(jìn)疾病,過度的白天睡眠,在術(shù)后一年這些異常均可得到改善。但SDB檢測及精神行為表現(xiàn)之間缺乏相關(guān)性提示可能還需要更佳的檢測方法。

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