根據(jù)發(fā)表于4月的《神經(jīng)病學(xué)檔案》（Arch Neurol 2006;63:571-576）上的一項研究，卒中病史似乎與無癡呆或認(rèn)知損害老年患者記憶力的進行性下降相關(guān)。這種情況在男性和無APOE-e4等位基因的受試者中特別明顯。

    美國哥倫比亞大學(xué)的Richard Mayeux博士及其同事檢查了基線時無癡呆的老年受試者卒中與認(rèn)知功能改變之間的關(guān)系。共有1271例受試者，平均年齡為76.2歲，在5年中幾個時間點對他們進行神經(jīng)心理測驗。

研究者報告，隨著時間的推移，患者記憶能力顯著下降。抽象/視覺空間和語言能力在整個研究過程中保持穩(wěn)定。卒中與記憶能力下降之間的關(guān)系在男性和無APOE-e4等位基因的受試者最明顯。缺乏APOE-e4的患者也顯示卒中與抽象/視覺空間能力之間有顯著相關(guān)性。

    研究者指出，這種相關(guān)性的機制還不清楚。卒中可能通過破壞腦實質(zhì)和引起腦萎縮而增加認(rèn)知下降的風(fēng)險，例如在血管性癡呆或與卒中相關(guān)的AD，或在導(dǎo)致遺忘綜合征的要害部位造成損傷，例如丘腦卒中。卒中也可通過增加β-淀粉樣物沉積而引起認(rèn)知下降的風(fēng)險增加，或通過這些機制的聯(lián)合作用。也可能卒中增加亞臨床AD個體的認(rèn)知缺陷，使他們超過診斷閾值，對β-淀粉樣物沉積無直接影響。