（上海）為了評價微量殘留病(MRD)監測在兒童B-急性淋巴細胞白血病(B-ALL)治療中的預后價值。研究者2001年9月1日至2004年10月31日采用ALL-XH-99方案行MRD標記篩選并監測的B-ALL患兒102例。用四色多參數流式細胞儀監測誘導治療結束完全緩解(CR)時、髓外白血病預防性治療前、早期強化前、維持治療中定期強化前、維持治療1年及2年時患兒MRD。結果①行篩選并監測的102例B-ALL患兒中，對誘導治療結束獲CR的86例患兒進行了MRD監測，其中MRD≥10-4的患兒20例，占23.30%；MRD＜10-4的患兒66例，占76.70%，其39個月無事件生存率分別為0.00%和(83.00±9.90)%，差異有統計學意義。②單因素分析顯示患兒的性別、起病時年齡、白細胞計數及染色體倍體數與CR時MRD水平無關；而Ph染色體、誘導治療第19天骨髓幼稚淋巴細胞比例、CR時間、ALL-XH-99危險度分類標準與其相關。③多因素分析顯示CR時MRD水平具有獨立的預后價值(比例風險為5.381，95%可信區間為0.004～0.624，P＜0.05)?？梢娬T導治療結束CR時MRD水平可用于評估早期治療反應，是兒童B-ALL治療中重要的預后因素之一。/**/