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慢性壞死性肺曲霉病的診斷與治療

【?2006-05-30 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (杭州)為了探討慢性壞死性肺曲霉病(CNPA)的診斷與治療。研究者的研究包括8例2000年至2004年間在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院經(jīng)病理證實(shí)的慢性壞死性肺曲霉病住院病例,結(jié)合文獻(xiàn)分析其臨床表現(xiàn)、影像學(xué)、診斷和治療方法。結(jié)果 CNPA是少見(jiàn)的一種肺曲霉病。最常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咳痰(8/8)、咯血(7/8)和全身中毒癥狀(5/8)。"空氣新月征"有提示性診斷意義,在本組共發(fā)現(xiàn)4例,實(shí)變陰影也較為多見(jiàn)(5/8)。CNPA的病理特點(diǎn)是肺組織內(nèi)曲霉菌絲侵襲、組織壞死和肉芽形成。可見(jiàn) CNPA的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,影像學(xué)檢查在其診斷中起重要作用,其診斷需要病理依據(jù)支持。所有CNPA患者都需要系統(tǒng)抗真菌藥物治療,對(duì)于病程遷延和反復(fù)咯血者可以考慮手術(shù)切除。 /**/
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