術(shù)后肺炎(POP)是肺切除術(shù)后的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。近期，國外學(xué)者們做了一項前瞻性的觀察研究來了解POP的發(fā)生率、致病菌、影響因素及預(yù)后。這項研究包括了168名因非感染性疾病而行肺大部切除術(shù)的患者的資料，發(fā)現(xiàn)POP的發(fā)生率為25% (168名中有42名)，24名有陽性的培養(yǎng)結(jié)果，18名則沒有。嗜血桿菌和鏈球菌并不多見，假單胞菌和沙雷(氏)菌則較為多見。42名POP患者中有8名患者死亡，無POP的126名患者中則死亡了3名（P＝0.0012）。POP患者需進(jìn)行無創(chuàng)機械通氣和置管術(shù)治療的頻率要高于不合并POP者(分別為p < 0.0000001和 p = 0.00075)。POP的患者需要更長時間的重癥監(jiān)護和住院觀察(p < 0.0000001和 p = 0.0000005)。多元分析表明，慢阻肺、肺葉切除的范圍、手術(shù)中支氣管集落的存在及男性均是POP發(fā)生的獨立危險因素。由此可見，院內(nèi)獲得性肺炎是肺切除術(shù)的常見并發(fā)癥，與手術(shù)后病死率直接相關(guān)。 /**/