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遼寧首例清醒狀態(tài)下冠狀動脈搭橋術獲得成功

【?2006-06-26 發(fā)布?】 臨床報道  

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    記者從遼寧省人民醫(yī)院了解到,不久前該院心外科在高位胸段硬膜外麻醉清醒下進行不停跳冠狀動脈搭橋手術并獲得成功。患者術后40小時轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護病房并可自由活動,恢復順利。這是遼寧省首例采用硬膜外麻醉清醒下的冠狀動脈搭橋手術。

    遼寧省人民醫(yī)院心外科副主任李強介紹,今年45歲的郭先生是丹東人,一個月前以“發(fā)作性心前區(qū)疼痛”為主訴入當?shù)蒯t(yī)院,在醫(yī)院進行溶栓治療后,出院時再次發(fā)生心梗,為進一步手術來到遼寧省人民醫(yī)院就診。

    以往冠脈搭橋手術幾乎都是在全身麻醉狀態(tài)下完成,但研究表明氣管插管時可造成血液動力學波動,肌松劑可造成血壓下降,吸入麻醉劑可導致冠脈竊血等。

    為此,醫(yī)院對患者開展了硬膜外麻醉清醒下的冠狀動脈搭橋手術。采用高位胸段硬膜外置管,連續(xù)硬膜外麻醉,使病人在清醒無痛苦的情況下接受手術,而手術采用正中切口,心臟跳動下完成冠脈搭橋,病人在術中清醒并可交流。據(jù)介紹,硬膜外麻醉可一定程度避免上述全身麻醉帶來的影響,同時術后病情恢復較全身麻醉的相似病例更快。 

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