（杭州）為了探討胃酸反流與小兒反流性食管炎(RE)發(fā)病的關(guān)系。研究者對(duì)180例以嘔吐為主要臨床表現(xiàn)的患兒進(jìn)行食管動(dòng)態(tài)pH監(jiān)測(cè)和胃鏡檢查，觀察本組病例中RE、非食管炎(NE)、非糜爛性反流病(NERD)及其反流情況.RE分級(jí)參照<全國(guó)反流性食管炎研討會(huì)>制定的內(nèi)鏡分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果 180例患兒中診斷為RE的有65例(361%)，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)分別有37例、19例和9例；診斷為NE的有115例.RE組病理性胃食管反流(GER)檢出率為585%(38/65)，NE組為426%(49/115)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2= 4179，P<005)。RE組各項(xiàng)酸反流指標(biāo)均大于NE組，除反流次數(shù)和反流＞5 min的次數(shù)外，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。Ⅰ、Ⅱ級(jí)RE患兒之間各項(xiàng)酸反流指標(biāo)的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Ⅲ級(jí)RE患兒的各項(xiàng)酸反流指標(biāo)均大于Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)，但除Boix-Ochoa綜合評(píng)分外差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。180例患兒中病理性GER有87例(占483%)，其中38例為RE，49例為非糜爛性反流病(NERD)，兩組間各項(xiàng)酸反流指標(biāo)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>005)。可見(jiàn)胃酸反流在小兒RE的發(fā)病中起著重要的作用，但并不是惟一的致病因素；酸反流的程度與RE的嚴(yán)重性之間并無(wú)嚴(yán)格的對(duì)應(yīng)關(guān)系；酸反流并不都會(huì)引起RE。要加強(qiáng)對(duì)有反流癥狀患兒的內(nèi)鏡檢查。/**/