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自身免疫性疾病并發肺動脈高壓83例臨床分析

【?2006-07-21 發布?】 臨床報道  

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    (北京)為了分析自身免疫性疾病(AID)合并肺動脈高壓的臨床特點、診斷以及治療方法,提高對繼發性肺動脈高壓的認識。研究者對83例診斷明確、資料完整的AID合并肺動脈高壓患者進行回顧性分析。結果5年間收治的2016例AID患者中合并肺動脈高壓83例(4.1%),年齡10~67歲,平均 (33±13)歲,其中男性7例(8.4%),女性76例(91.6%),占同期入院收治的肺動脈高壓患者(350例)的31.1%。本組病例中易合并肺動脈高壓的AID包括混合性結締組織病(MCTD)、系統性硬化癥(SSc),合并概率最低的為皮肌炎/多發性肌炎(DM/PM)。合并抗磷脂抗體綜合征(APS)的系統性紅斑狼瘡(SLE)患者出現肺動脈高壓的概率增加。合并肺動脈高壓的AID患者出現雷諾現象的比例很高(P=0),二者存在相關性。出現雷諾現象的患者多有彌散性肺通氣障礙,而且病情容易惡化。抗u1RNP陽性的AID患者出現肺動脈高壓的可能明顯升高(P=0)。可見肺動脈高壓是一組以肺小動脈受累的疾病,AID是其常見合并疾病,其中MCTD、SSc合并肺動脈高壓的概率最高,DM/PM合并的概率最低。合并APS可以增加SLE出現肺動脈高壓的概率。對于出現雷諾現象、抗u1RNP的AID患者應警惕肺動脈高壓的可能,早期行超聲心動圖及相關檢查,早期診斷,以改善患者的預后。/**/
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