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呼吸機相關肺炎危險因素探討

【?2006-07-28 發布?】 臨床報道  

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    (玉林)為了探討影響呼吸機相關肺炎(VAP)的危險因素。研究者對2003年5月~2005年11月入住重癥監護病房(ICU)采用機械通氣治療的360例患者進行回顧性隊列研究,將患者按相關危險因素自然分組,采用x2檢驗比較VAP發病率,并進行多因素非條件Logistic回歸分析。結果360例行機械通氣治療的患者中有172例發生VAP,發病率為47.8%。機械通氣≥5 d、仰臥位、應用抑制胃酸分泌藥、進行侵入性操作、應用糖皮質激素、白蛋白<30g/L、多器官功能障礙綜合征(MODS)與各自對照組比較,其機會比(OR)及OR值95%可信區間(95%CI)有統計學意義,是影響VAP發生的危險因素,其OR值分別為8.88、2.78、4.78、11.66、8.84、12.76和21.09(P均<0.05)。可見機械通氣較長時間、仰臥位、應用抑制胃酸分泌藥(制酸劑)、侵入性操作、應用糖皮質激素、白蛋白<30g/L、發生MODS是影響VAP發生的主要危險因素。/**/
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