為了明確膀胱內灌注卡介苗(BCG)能否降低淺表性膀胱癌經尿道切除術治療后的復發率,中國天津泌尿外科研究所Han等檢索了相關文獻并對數據進行分析后,于今年6月在Urology [2006, 67(6)∶ 1216]上發表了分析結果。

    共有25項涉及4767例患者的研究符合納入標準。結果顯示,2342例患者接受了膀胱內BCG灌注治療,其中949例(40.5%)出現腫瘤復發;而未進行BCG灌注治療的2425例患者中,有1205例(49.7%)出現腫瘤復發。

    對結果進行綜合分析后顯示,BCG灌注組與未灌注組腫瘤復發比值比(OR)存在顯著性差異(P<0.0001)。綜合個案報告并進行分層分析后顯示,BCG灌注(OR=0.47,P=0.004)和治療乳頭狀膀胱癌(OR=0.50,P=0.0008)具有統計學顯著性意義。化療及BCG與化療或免疫療法聯合治療,其效果并不優于單獨應用BCG。

    評價者結論:術后輔助性膀胱內BCG灌注加維持治療,可有效預防淺表性膀胱癌復發。治療乳頭狀膀胱癌患者時,維持療法加BCG膀胱內灌注可供選擇。