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干細胞移植治療白血病研究取得新進展

【?2006-08-07 發布?】 臨床報道  

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    近日,由新疆醫科大學第一附屬醫院的科研小組,采用患者親屬提供的人類白細胞抗原(HLA)半相合的外周血干細胞移植治療白血病取得成功,已移植治療白血病12例。到目前為止,在移植的12例中,有10例無病存活,其中9例已無病存活1-4年。移植的病例經細胞遺傳學、HLA分型及DNA微衛星檢測技術等動態檢測隨訪,均證實患者的造血功能完全為供者型所代替,并形成持久不變的完全嵌合體。4年來,課題組重點解決了HLA不合移植時的免疫學障礙。在預防移植排斥及重型移植物抗宿主病方面,形成了具有自己特色的防治措施,在移植的12例病例中,無1例發生排斥和重型移植物抗宿主病。應用異基因造血干細胞移植(包括骨髓移植和外周血干細胞移植等)是目前治愈白血病的最有效方法,但該治療方法通常是在HLA完全相合的供受者之間進行的。

    對于供受者HLA不相合的移植,因移植后排斥率高及重型移植物抗宿主病發生率高且重,移植相關死亡率極高,移植后的長期存活率很低。由于HLA的多態性,HLA完全相合的概率在同胞兄弟姐妹之間僅為25%,在非血緣關系的人群中不到十萬分之一。但在父母與子女及其親屬之間幾乎都能找到HLA半相合的供者。因此,HLA半相合造血干細胞移植治療白血病研究,已成為當前國內外研究的熱點。這項技術的研究在我國尤為迫切,一旦成熟并得到應用,將可有效解決我國實行獨生子女政策帶來的HLA完全相合供者減少導致的白血病治療難題。 

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