（北京）為了比較初治和復發時B細胞急性淋巴細胞白血病(B-ALL)的白血病相關免疫表型(LAIP)特點，探討其對微量殘留病(MRD)監測的影響。研究者標記4～6組四色抗體組合，利用多參數流式細胞術(FCM)以CD45/SSC設門對410例初治和6例復發的B-ALL患者進行免疫分型檢測。并采用CD34/CD10/CD45/CD19為主的2種四色熒光標記抗體組合，對98例B-ALL患者進行多參數FCM MRD檢測。結果與初治B-ALL患者相比，復發患者中CD45異常表達者明顯增多，分別為37.8%和69.2%(P=0.000)。通過對15例初治和復發患者的配對樣本分析，9例患者(包括8例骨髓復發，1例中樞神經系統復發)出現免疫標志變化，其中4例患者CD45表達減弱，2例增強；4例患者CD34表達減弱；2例患者CD10表達增強，而CD19較穩定。對7例骨髓復發患者進行了MRD隨訪檢測，均在復發前的2～4個月發現MRD，并且表型與復發后一致。可見較高比例的復發患者出現免疫表型變化，這種改變在復發前的MRD狀態時已經出現，但不影響MRD監測的準確性。 /**/