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胰島移植可改善1型糖尿病患者的胰島素敏感性

【?2006-08-14 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院Rickels等報(bào)告,即使胰島移植受者的胰島素分泌僅有中度恢復(fù),其胰島素敏感性和游離脂肪酸(FFA)動(dòng)力學(xué)也會(huì)得到改善。[J Clin Endocrinol Metab 2006, 91(6): 2138]

    研究人員以8例已接受胰島移植的1型糖尿病患者、6例1型糖尿病患者和10名非糖尿病對(duì)照者為研究對(duì)象,對(duì)其胰島素敏感性、葡萄糖自身代謝效能(glucose effectiveness)和FFA動(dòng)力學(xué)進(jìn)行了比較。這8例胰島移植受者都接受了以他克莫司為基礎(chǔ)的免疫抑制治療,所使用的皮質(zhì)類固醇都為最小劑量。

    結(jié)果顯示,胰島移植組和對(duì)照組的胰島素敏感性均顯著高于1型糖尿病組(P均<0.05);胰島移植受者的FFA水平可以被正常抑制,而1型糖尿病組的FFA抑制時(shí)間和程度與其他兩組相比均有顯著受損(P均<0.05);胰島移植組和1型糖尿病組的葡萄糖自身代謝效能低于安慰劑組,但沒有顯著性差異(P=0.07);胰島移植組對(duì)血糖的急性胰島素反應(yīng)和處置指數(shù)(DI)均顯著低于對(duì)照組(P均<0.05)。

    研究提示:1型糖尿病患者在接受胰島移植后,胰島素敏感性可獲得改善。然而,應(yīng)采取哪些方法來增加植入胰島β細(xì)胞的量以促進(jìn)內(nèi)源性胰島素分泌,還需要進(jìn)行更多研究。

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