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醫護人員肺炎衣原體呼吸道感染的暴發流行 【?2006-08-16 發布?】 臨床報道
(深圳)為了研究肺炎衣原體(CP)呼吸道感染暴發流行的臨床特征及胸部影像學表現。研究者取15例暴發流行的CP呼吸道感染住院患者(1例為原發病例,14例為醫護人員)痰和咽拭子標本,應用聚合酶鏈反應(PCR)檢測CP的DNA,使用微量免疫熒光技術(MIF)檢測CP的IgG和IgM抗體,同時對胸部X線和CT表現進行分析。結果本組暴發流行的CP感染患者均有發熱,頭痛,全身肌肉酸痛,干咳,聲音嘶啞,咽痛等癥狀。咳嗽劇烈時伴有胸痛,其中痰中帶血3例(3/15,20%),肺部呼吸音減低或細濕啰音5例(5/15,33%)。PCR檢測CP陽性13例(13/15,87%),出現明顯肺部影像學表現10例(10/15,67%)。主要影像學表現是:一側和(或)兩側肺部單發或多發腺泡結節狀陰影9例,斑片狀陰影2例,片狀陰影合并局限性肺氣腫1例,無肺門及縱隔淋巴結增大、胸腔積液。可見醫護人員CP呼吸道感染的暴發流行具有群體發病,發熱、頭痛、干咳、咽痛和單發或多發腺泡結節狀陰影相同的特征。早期CT檢查更能真實地反應病變大小,多少和分布范圍。診斷時應與嚴重急性呼吸綜合征(SARS)進行鑒別。 /**/
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