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免疫吸附治療脂蛋白腎病的療效觀察

【?2006-09-06 發布?】 臨床報道  

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    (南京)為了分析免疫吸附治療脂蛋白腎病(LPG)的近期和遠期療效。研究者取17例LPG患者,8例接受葡萄球菌蛋白A(SPA)免疫吸附治療。比較免疫吸附和非免疫吸附患者治療前后的尿蛋白、腎功能、血脂水平和病理改變及對腎功能的遠期保護作用。結果(1)免疫吸附治療后患者尿蛋白、血清肌酐、膽固醇、三酰甘油及載脂蛋白E(ApoE)水平均明顯下降(P<0.05),重復腎活檢示腎小球毛細血管袢內脂蛋白栓子顯著減少或消失。(2)復發患者重復行免疫吸附治療不僅能取得與第一療程治療相同的效果,并使疾病緩解期延長。(3)治療后半年、1年及2年隨訪資料顯示,吸附治療組患者尿蛋白改善較非吸附組明顯,且血清肌酐上升速度較非吸附組緩慢。吸附組血清肌酐上升50%的中位時間為67個月,非吸附組為6個月。可見免疫吸附治療能顯著改善患者癥狀,使尿蛋白減少,腎功能改善。長期隨訪顯示,吸附治療有保護腎功能,延緩疾病進展的作用,對LPG患者定期行免疫吸附治療有益于延緩疾病進展,改善患者預后。/**/
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