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高齡膀胱癌患者全膀胱切除術19例報告

【?2006-09-06 發布?】 臨床報道  

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    (上海)為了探討高齡(≥75歲)浸潤性膀胱癌患者行全膀胱切除術的可行性及療效。研究者1985年1月至2002年1月收治高齡(≥75歲)浸潤性膀胱癌行全膀胱切除術患者19例,均為男性,平均年齡78歲。從手術時間、術中輸血、術后并發癥、生存率等方面與同期202例浸潤性膀胱癌(<75歲,對照組)行全膀胱切除術患者進行比較。結果高齡組平均手術時間414 min,平均術中輸血1550 ml,平均術后住院時間24 d,對照組分別為366 min,1200 ml,19 d,2組比較差異無統計學意義(P>0.05)。高齡組和對照組術后近期并發癥分別為9例(47.4%)、28例(13.9%),P<0.05。高齡組13例獲隨訪,1、5年生存率分別為66.7%(8/12)、50.0%(3/6)。對照組138例獲得隨訪,1、5年生存率分別為90.4%(113/125)、68.4%(52/76)。高齡組患者1年生存率明顯低于對照組(P<0.05),而5年生存率比較差異無統計學意義(P>0.05)。可見全膀胱切除術可以安全地應用于適當選擇的高齡患者,年齡不應成為高齡浸潤性膀胱癌患者行根治性全膀胱切除術的排除標準。 /**/
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