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研究表明癌癥病人患隱性乙肝盲目化療可致命 【?2006-09-07 發布?】 臨床報道
香港大學醫學院研究發現,兩成患有隱性乙型肝炎的淋巴瘤病人,在接受化療后,較容易出現乙型肝炎相關的疾病,甚至引致肝衰竭而死亡。 他們建議,癌癥病人在接受化療前,應進行較精密的乙肝病毒基因測試,以確定自己是否“帶菌者”。 這項研究由香港大學李嘉誠醫學院內科學系在1998至2005年間進行,共研究244名正在接受化療的淋巴瘤患者,當中有57人,即約兩成是“隱性乙型肝炎帶菌者”,傳統的蛋白測試也未能驗出,須透過檢測乙型肝炎病毒基因的實時聚合鏈鎖反應(簡稱PCR),才能確定他們是乙型肝炎帶菌者。這57人在接受化療后,其中8人引發乙型肝炎相關的疾病,當中3人因肝衰竭而死亡。 香港大學醫學院內科學系副教授許志堅指出,目前香港有70萬人是乙型肝炎帶菌者,另有約兩成是“隱性”帶菌者而自己不知道。 港大內科學系講座教授梁憲孫解釋說,化療或類固醇治療會令到人體免疫力下降,乙型肝炎病毒未能受抑制,令到乙型肝炎的疾病較容易出現或復發,甚至肝衰竭而死亡。 許志堅指出,傳統蛋白測試未能完全找出乙型肝炎帶菌者,蛋白測試檢驗乙型肝炎是一個過時的概念,PCR的方法較為準確;其實不止淋巴瘤患者,所有需要接受化療,又不知自己是乙型肝炎帶菌者的癌癥病人,在接受化療后,都較容易患上乙型肝炎相關的疾病,甚至導致肝衰竭而死亡。 許志堅建議病人接受化療前,應接受PCR檢測,確定是否乙型肝炎帶菌者,“醫生也應該密切監察乙型肝炎患者在接受化療后的情況,若發現相關疾病,應及早施以治療”。他說,目前,香港部分私人化驗所及公立醫院都可以進行PCR測試。 據悉,這次研究是首個研究發現隱性乙肝患者與接受化療之間的關系。 /**/
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