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急性成淋巴細胞性白血病成年患者微小殘留病量化的臨床意義

【?2006-09-15 發布?】 臨床報道  

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    在標危型(SR)急性成淋巴細胞性白血病(ALL)的成年人中,約有40%-55%的患者會復發。為了確定適用于劃分SR ALL的補充標記,科學家們通過定量PCR評估了196位被嚴格確定為SR ALL的病患的微小殘留病(MRD)的預測值。MRD陽性的頻率從誘導初期的88%跌到了52周時的13%,成為在隨訪期間不同時間點發生復發的前兆。結合從不同時間點檢測到的MRD提供的信息可以分成三種危險度類型(P < .001):10%的患者MRD迅速降低到10-4以下,或者在第11天和第24天MDR降低到可檢測水平以下被劃分為地危險度類,三年內的復發率為0%。.23%的病患MRD水平為10-4或者在第16周時MRD水平更高,這個亞群被劃分為高危險率組,三年內的復發率為94%(置信區間95%[CI] 83%-100%)。剩下的那些病人復發率為47%(31%-63%),他們代表了中等危險度組。因此,治療期間對可能受益于個體化治療的同種SR ALL群體進行MRD定量能夠鑒定不同的預后亞群。/**/
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