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未經促排卵的未成熟卵母細胞行體外成熟治療不孕癥的臨床研究

【?2006-09-15 發布?】 臨床報道  

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    (溫州)為了探討未經任何藥物刺激的未成熟卵母細胞行體外成熟(IVM)治療不孕癥的臨床價值。研究者取40例不孕患者接受54個IVM周期,其中多囊卵巢綜合征(PCOS)不孕患者26例,經其他輔助生育技術失敗14例。在未采用任何藥物刺激的前提下,于月經周期的第9~12天,在超聲引導下經陰道對兩側卵巢內直徑≤10 mm的卵泡進行穿刺取卵。對取出卵母細胞于體外培養24~48 h,待第一極體出現后,進行卵母細胞質內單精子注射(ICSI),18 h后觀察受精情況,繼續培養24~48 h,直至胚胎移植,移植前行激光輔助胚胎孵化。結果 54個IVM周期中,有7個周期取消,取消率為13%;共移植周期47個,共獲得未成熟卵母細胞857個,平均每周期18.2個。體外培養48 h后,卵母細胞成熟率為73.7%(632/857),正常受精率為75.3%(476/632),卵裂率為91.2%(434/476)。。移植日子宮內膜厚度平均為8.9 mm,平均移植胚胎4.3個(2~6個),1例生化妊娠,19例臨床妊娠,每取卵周期的臨床妊娠率為35%(19/54),每移植周期的臨床妊娠率為40%(19/47)。26例PCOS不孕患者共移植周期34個,1例生化妊娠,15例臨床妊娠,每移植周期的臨床妊娠率為44%(15/34)。可見未經促排卵藥物刺激的卵母細胞行IVM用于治療各種原因的不孕癥,尤其是PCOS不孕患者,是一種有效的治療方法。/**/
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