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圍產期人群中確定氣管導管大小 【?2006-11-10 發布?】 臨床報道
法國里爾大學中心醫院的Fayoux P及其同事在圍產期人群中對喉和氣管的解剖學指標與年齡及體重的相關性進行了研究。隨后他們根據這些因素對氣管導管大小的確定提出了建議。研究人員在對150例胎兒和嬰兒尸體剖檢中進行解剖學測量。應用三種方法對氣管導管最佳大小進行確定:臨床上使用的校準非伸展性氣囊壓力法,解剖學方法比較喉氣管周長和導管周長。根據以上結果計算出推薦的導管大小。結果顯示,在妊娠37周前的早產兒中,根據壓力估測得到的最佳導管大小明顯大于單純通過解剖學測量得到的數值。在妊娠40周后該差異即不存在。Fayoux等總結指出,本研究顯示出早產兒喉部結構的彈性使其可插入比解剖學測量預測值更大的氣管導管,導致聲帶平面后部的損傷危險增高。該彈性在妊娠接近40周時消失,隨后損傷危險主要集中在聲門下區。根據這一結果,研究人員認為圍產期人群中使用的氣管導管大小應根據解剖學和實驗數據來確定,從而降低損傷危險。/**/
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