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系統性紅斑狼瘡患者長期預后評估及死亡原因探討 【?2007-03-28 發布?】 臨床報道
意大利的研究人員近期評估了系統性紅斑狼瘡(SLE)患者的生存率、影響預后的因子、死亡的常見原因,尤其重點探討了疾病的嚴重程度對這些問題的影響。共有207名意大利籍SLE患者入選該項前瞻性研究。預后的評估通過對主要臨床癥狀及血清學指標的檢測和觀察;死亡原因的判斷主要根據臨床資料,可能的話進行尸體解剖;采用Kaplan-Meier曲線來評估和計算患者的生存率。結果發現,在17名死亡的SLE患者中,死亡原因主要有:SLE活動(占35.3%)、疾病本身或治療的并發癥(占64.7%)。患者在明確診斷后5年、10年、15年的生存率分別為96%、93%和76%。危險因素的多變量分析顯示,男性、狼瘡抗凝物陽性及重癥SLE是預測預后的主要因子。在診斷后的10~15年這一時間段里,重癥SLE患者的生存曲線與輕癥患者的生存曲線非常相似,之后,兩條曲線就出現了明顯的分離,提示重癥患者的生存率開始下降。研究人員指出,目前的治療方法可令SLE患者的短期和中期生存率有所上升,但重癥患者的長期預后仍較差。 /**/
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