為評(píng)估手術(shù)前或控制手術(shù)后與肝移植(LT)后肝細(xì)胞癌(HCC)復(fù)發(fā)以及無病生存相關(guān)的原位肝移植(OLT)前因素，研究人員對(duì)1988年到1998年間在14個(gè)法國(guó)中心因HCC行移植術(shù)的412例患者， 且在術(shù)后存活者進(jìn)行了研究。采用Kaplan Meier 估計(jì)法計(jì)算與HCC復(fù)發(fā)潛在相關(guān)的24個(gè)變量，行單變量和多變量分析以識(shí)別預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)的獨(dú)立因素。結(jié)果可見，5年無病存活率為57.1%。單變量分析可見，與無病存活相關(guān)的變量為是否存在肝硬化(P = 0.001)，肝臟疾病的病因(P = 0.03)，alpha甲胎蛋白水平(< 200, 200 到2000, 或 > 2000; P < 0.0001)，gamma-GT活性(N, N 到 2N 或 > 2N; P = 0.02)，腫瘤的數(shù)量(1, 2-3 或 >= 4; P = 0.02)，最大腫瘤的最大直徑(< 3 cm, 3 到5 cm 或 > 5 cm; P < 0.0001)，腫瘤直徑的總和(< 3 cm, 3 到 5 cm, 5 到 10 cm 或 > 10 cm; P < 0.0001)，裂片定位(P = 0.01)，術(shù)前肝門血栓形成(P < 0.0001)，手術(shù)期間腫瘤的治療(P = 0.002)以及化療栓塞(P = 0.03)，腫瘤分化(P = 0.01)，calcineurin抑制劑的起始類型(P = 0.003)，抗淋巴細(xì)胞抗體的使用(P = 0.02)，發(fā)生排異反應(yīng)(P = 0.003)以及LT時(shí)期(P < 0.0001)。多變量分析則可見與6個(gè)與HCC復(fù)發(fā)獨(dú)立相關(guān)的因素：最大腫瘤的最大直徑(P < 0.0001)，LT時(shí)間(P < 0.0001)，腫瘤分化(P < 0.0001)，抗淋巴細(xì)胞抗體(ATG)或抗CD3抗體(OKT3)的使用(P = 0.005)，術(shù)前肝門血栓形成(P = 0.06)以及腫瘤的數(shù)量(P = 0.06)。因此得出結(jié)論，本研究發(fā)現(xiàn)，通過采用ATG 或OKT3進(jìn)行的免疫抑制可以作為腫瘤復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素，并確定腫瘤分化的預(yù)后價(jià)值。/**/